단계적 일상회복 2차 개편 "유보"
상태바
단계적 일상회복 2차 개편 "유보"
  • 박진옥 기자
  • 승인 2021.11.30 06:00
  • 댓글 0
이 기사를 공유합니다

4주간 현 수준 유지...모든 확진자 재택치료 기본

보건복지부(장관 권덕철)는 지난 29일, 문재인 대통령 주재의 ‘코로나19 대응 특별방역점검회의’에서 ‘단계적 일상회복의 지속을 위한 의료 및 방역 후속대응 계획’을 보고했다.

단계적 일상회복 이후 확진자는 지속적으로 증가, 평균 확진자 수는 11월 2주 2190명에서 3주 2752명, 4주 3523명을 기록하고 있으며, 60세 이상 고령층의 비중 증가로 위-중증 환자가 급증하고 있다. 특히 위-중증 환자 증가는 중환자 병상 가동률 상승 및 병상배정 대기 증가로 이어져 의료대응체계는 점차 한계 상황에 가까워지고 있다.

이에 복지부는 단계적 일상회복의 2차 개편은 유보하고, 추가접종 효과가 나타나기 전인 4주 간 현 수준을 유지하면서 ①재택치료 전환 ②병상 확충 및 효율화 ③추가접종 조속 시행 ④ 청소년 접종독려 ⑤방역강화 등의 기본방향 아래 의료 및 방역 후속대응 계획을 추진하기로 했다.

우선, 모든 확진자는 재택치료를 기본으로 하되, 입원 요인이 있거나 감염에 취약한 주거환경인 경우 등 특정한 사유가 있는 경우만 입원(입소) 치료를 실시한다.

확진 즉시 관리의료기관을 연계해 건강모니터링을 실시하고, 필요한 재택치료 키트를 제공한다. 재택치료자 증가에 대비해 지역사회 의료기관 중심으로 의료기관을 확대하고 재택치료 중 증상 변화가 있거나 재택치료자가 필요한 경우에는 검사, 진료를 받을 수 있는 단기·외래진료센터를 설치한다.

재택치료 불편을 완화하고 재택치료자에 대한 생활지원도 확대, 생활치료센터 입소 대비 재택치료 시 소요되는 추가 비용을 고려해 추가 생활지원금 지원도 검토한다. 재택치료가 원활하게 이루어질 수 있도록 지자체 장의 책임 아래 적정수준의 전담인력을 배치하고, 주기적인 모니터링도 실시한다.

코로나19 치료제도 적극 활용한다. 최근 확진자 증가에 따라 항체치료제(렉키로나주)의 공급대상기관을 확대, 적극 사용을 유도하여 위-중증 환자 발생을 최소화할 계획이다.

지금까지는 감염병 전담병원 등의 환자 치료를 위해 공급하던 항체치료제를 생활치료센터와 요양병원, 일반병원에 추가 확대하고 재택치료자도 단기·외래진료센터에서 투여 가능토록 조치할 계획이다. 경구용 치료제도 도입, 선구매물량 40.4만 명분 외에 추가구매를 검토하고, 신속 도입을 위해 제약사와 협의를 추진한다.

수도권 생활치료센터 단기 확충 및 효율화를 통한 대응 필요성에 따라 수도권 중심으로 생활치료센터를 추가로 개소, 약 2000병상을 추가 확보한다. 서울은 시설 검토 중인 650병상 세부추진계획 수립 중이며, 경기도는 개소 대기 중인 800병상을 즉시 개소한다. 인천도 대기 중인 96병상을 즉시 개소 예정이며 중수본도 수도권·충청권에 400여 병상을 개소 준비 중이다. 아울러, 감염병 전담병원 병상 부담 완화를 위해 수도권에 거점 생활치료센터를 설치한다.

입원이 꼭 필요한 환자가 치료받을 수 있도록 행정명령 등을 통해 환자 특성과 발생 양상을 고려해 병상을 추가로 확보하고 코로나19 치료를 위한 병상을 갖춘 전담병원도 추가 지정한다. 중증부터 중등증 병상을 모두 운영하는 거점전담병원을 신규 지정하고, 중등증병상(2063개)을 추가 운영한다. 또 자발적으로 병상을 운영하려는 병원 수요를 적극적으로 발굴한다.

투석, 외상, 수술, 분만 등의 의료 수요가 있는 코로나19 환자를 집중적으로 치료하는 특화병원을 지정·운영하고 일반병원에서 치료가 원활하지 않은 돌봄필요환자 및 정신질환자를 전담하는 수도권 지역 요양·정신병원 병상도 지속 확충한다.

코로나19 치료를 하는 의료기관에서 추가로 병상을 설치하는 경우 병상 간 이격거리(일반입원실 : 최소 1.5m, 중환자실 : 최소 2m)를 일시적으로 완화, 병실당 입원 가능 환자 수를 확대하고 다수의 환자 발생에도 신속히 대응할 수 있고 병원 폐쇄 없이 별도 건물에서 입원이 가능한 모듈형 병상의 도입도 검토한다.

같은 병상에서 더 많은 환자가 치료받을 수 있도록 병상의 회전율을 높이고, 상태 호전 시 전원·전실·조기퇴원 등 병상을 효율적으로 운영할 수 있는 방안을 마련, 시행한다. 의료인력이 부족한 의료기관에 신속히 인력을 지원해 코로나19 치료 병상의 실가동률을 제고하고 환자의 중증도에 맞게 중증병상이 운영되도록 재원적정성 평가를 강화한다. 재원이 부적합함에도 전원 또는 전실을 거부하면 손실보상 삭감 등 현장에서 엄격하게 집행하도록 한다.

고령층·청소년의 백신접종도 조속 시행한다. 감염취약시설인 요양병원·시설 내 추가접종을 최대한 독려해 감염 위험을 최소화하고, 지역사회에서도 12월 중 고령층(60세 이상) 집중접종 기간 운영 ▴사전예약 없는 현장접종 ▴주민센터·이통반장 안내·예약 지원 등으로 추가접종을 적극 시행한다.

또, 건강한 청장년층(18~49세)도 추가접종 대상으로 포함해, 18세 이상 성인 전체에 대한 추가접종을 실시할 예정이다. 미접종 비율이 높은 10대 청소년의 백신 접종을 독려하고, 백신 이상반응에 대한 대응도 강화한다.

요양·정신병원 미접종 또는 추가접종 미동의자(백신부작용자 제외)는 가급적 신규 입원(입소)을 억제하고, PCR 검사 및 격리기간이 강화된다. 또 입원환자 중 미접종자 또는 추가접종 미실시자에 대해 주 1회 PCR 검사를 실시한다.

노인여가복지시설(경로당, 노인복지관 등)에 대한 방역도 강화, 시설 출입은 추가접종 완료자만 시설이용이 가능하게 하고 종사자 중 미접종자는 주1회 PCR 검사를 실시한다. 방문자는 원칙적으로 출입을 금지하며, 불가피한 상황에만 1회만 출입 시 시설장 등 책임자 판단하에 예외적으로 출입을 허용한다. 또 추가접종자만 대면 프로그램 이용이 가능하고, 미접종자 또는 추가접종 미실시자는 온라인 비대면 프로그램 운영을 권고한다.


댓글삭제
삭제한 댓글은 다시 복구할 수 없습니다.
그래도 삭제하시겠습니까?
댓글 0
댓글쓰기
계정을 선택하시면 로그인·계정인증을 통해
댓글을 남기실 수 있습니다.