난소암 치료제 ‘제줄라’ 1차 유지요법 적응증 확대
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난소암 치료제 ‘제줄라’ 1차 유지요법 적응증 확대
  • 김정우 기자
  • 승인 2020.09.10 15:51
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한국다케다제약, 온라인 기자간담회 열고 임상적 유효성 소개

한국다케다제약(대표 문희석)은 오늘(10일) 오후 2시, 제줄라(성분명 니라파립)의 난소암 1차 유지요법 적응증 확대 기념 기자간담회를 열고 제줄라의 임상적 유효성에 대해 공유했다.

제줄라는 BRCA 변이 여부와 상관없이 사용할 수 있는 PARP 억제제로, 이번 적응증 확대를 통해 국내 첫 번째로 BRCA 변이 등의 바이오마커와 관계없이 백금기반요법에 반응한 난소암 환자의 1차 유지요법에서 사용할 수 있다. 또 1차부터 4차 이상까지 난소암 치료의 모든 단계에서 허가받은 국내 첫 번째 PARP 억제제가 됐다.

강의에 나선 한국다케다제약 의학부 조백설 항암제 및 희귀혈액질환제 총괄은 “제줄라는 이미 주요 임상을 통해 난소암 2차 이상 유지요법 및 4차 이상 치료요법에서 유효성과 안전성 프로파일을 확인한 약제”라며 “약물이 순환 혈류에 흡수되는 비율인 생체이용률이 최대 73%로 높고 평균 반감기가 36시간으로 길며, 광범위한 조직분포 특징이 있다”고 소개했다. 이어 “국내 허가된 PARP 억제제 중 최초로 1일 1회 복용이 가능해 환자들의 복약 편의성 및 순응도개선에 도움을 줄 수 있다”고 덧붙였다.

1차 유지요법 적응증 확대의 근거가 된 PRIMA 임상 연구 책임자 안토니오 곤잘레스 마틴 교수(스페인 나바라 대학병원)는 “PRIMA 임상 연구 결과, HRd 환자군에서 제줄라군의 무진행생존기간 중앙값은 21.9개월로, 위약군 대비 2배 이상 효과를 보였고 질병 진행 및 사망에 대한 위험률 또한 위약군 대비 57% 감소시켰다”면서 “특히 재발 위험성이 높은 환자들 포함에도 제줄라는 HRd 여부, BRCA 변이와 같은 바이오마커와 관계없이 모든 환자군에서 효과를 확인했다”고 강조했다. 이어 “실제 처방 현장에서도 임상 데이터보다 더 좋은 경과를 기대할 수 있을 것”이라고 덧붙였다.

제줄라 1차 유지요법 적응증 확대 의의를 주제로 발표에 나선 허수영 서울성모병원 산부인과 교수는 “난소암은 다른 여성암과 다르게 검진이 어려울 뿐만 아니라, 환자의 약 85%가 재발을 경험하는 등 예후가 좋지 않다”면서 “난소암 환자의 약 15%는 BRCA 변이를 보이며, 항암화학요법 치료 후 PARP 억제제로 유지요법을 받고 있지만, BRCA 변이가 없는 약 85% 환자는 유지요법 옵션이 없어 매우 안타까웠다”고 배경을 설명했다.

허 교수는 “최근 국내 난소암 진료 권고안에서도 1차 유지요법에서 PARP 억제제의 사용이 권고되고 있는 만큼, BRCA 변이 여부와 관계없이 사용 가능한 PARP 억제제 제줄라의 적응증 확대는 의의가 매우 크다”면서 “안전성 프로파일 관련 용량 조절 지침이 존재하는 만큼 이상반응 관리가 용이하고 1일 1회만 복용 가능해 환자들의 편의성을 크게 높인 약제”라고 평가했다. 이어 “난소암 치료 옵션이 제한된 상황에서 더 많은 환자가 효과적인 치료 혜택을 경험할 수 있도록 적응증을 확대한 제줄라에 대한 기대가 크다”고 덧붙였다.

한국다케다제약 문희석 대표는 “이번 적응증 확대를 통해 1차부터 4차 이상까지 다양한 난소암 환자들에게 혁신적인 약제를 제공할 수 있게 돼 매우 기쁘다”면서 “앞으로도 지속적으로 난소암 환자들의 어려움을 이해하고, 더 좋은 치료 환경과 삶의 질 개선을 위해 꾸준히 노력할 예정”이라고 말했다.


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